심장 스텐트 시술이란, 꼭 알아야 할 5가지 핵심 포인트

 

"심장이 막히면 끝일까? 스텐트 시술로 다시 뛰는 심장"

심장 스텐트 시술이란 무엇인가요?

심장 질환은 한국인의 주요 사망 원인 중 하나로, 특히 관상동맥 질환은 빠르게 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 생명을 좌우합니다. 그 중에서도 ‘심장 스텐트 시술이란’ 혈관이 좁아지거나 막힌 부위를 넓혀주는 대표적인 비수술적 치료법입니다.

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목차

• 심장 스텐트 시술이란?
• 시술이 필요한 주요 증상
• 시술 과정은 어떻게 진행될까?
• 스텐트 시술 후 회복과 관리
• 주의해야 할 합병증
• 시술이 필요한 사람은 누구일까?
• 심장 스텐트 시술이란 무엇보다 예방이 중요

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심장 스텐트 시술이란?

 

심장 스텐트 시술이란 좁아진 관상동맥을 넓히기 위해 혈관 안에 스텐트라는 금속 그물망을 삽입하는 시술입니다. 이 시술은 혈류를 개선하고, 협심증 및 심근경색의 위험을 줄이는 데 매우 효과적입니다.

관상동맥은 심장 근육에 혈액과 산소를 공급하는 주요 혈관입니다. 이 혈관이 죽상경화증으로 인해 좁아지거나 막히면, 심장 근육은 산소 부족으로 손상될 수 있으며, 그 결과 심장마비로 이어질 수 있습니다. 스텐트 시술은 이러한 위험을 줄이기 위해 매우 중요하게 활용됩니다.

스텐트는 주로 금속(스테인리스 스틸, 코발트 크롬 등)으로 만들어지며, 약물 방출형(Drug-Eluting Stent, DES)과 단순 금속형(Bare Metal Stent, BMS)으로 나뉩니다. DES는 혈관 재협착률을 낮추는 약물을 지속적으로 방출하여 재발 위험을 줄이는 데 도움을 줍니다.

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시술이 필요한 주요 증상

 

심장 스텐트 시술은 모든 심장질환 환자에게 필요한 것은 아닙니다. 다음과 같은 증상이 나타나는 경우, 전문의의 판단에 따라 시술을 고려하게 됩니다.

• 가슴을 짓누르듯 답답하고 무거운 느낌
• 운동 중 또는 식사 후에 발생하는 흉통
• 왼쪽 어깨, 팔, 턱 또는 등으로 퍼지는 통증
• 호흡곤란, 숨이 차는 느낌
• 빠른 심박수 또는 불규칙한 맥박

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이러한 증상은 협심증이나 심근경색의 전조일 수 있으며, 심전도 검사나 심장 초음파, 심장 CT, 관상동맥 조영술 등의 진단을 통해 시술 여부를 결정하게 됩니다.

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시술 과정은 어떻게 진행될까?

 

심장 스텐트 시술은 일반적으로 '경피적 관상동맥 중재술(PCI)'이라고 불리며, 전신마취가 아닌 국소마취 하에 진행됩니다.

시술은 대퇴동맥(허벅지) 또는 요골동맥(팔목)을 통해 얇은 관을 삽입하고, 그 관을 통해 카테터를 심장까지 밀어 넣습니다. 조영제를 투입해 협착 부위를 정확히 파악한 후, 풍선(벌룬)을 부풀려 혈관을 넓히고 스텐트를 삽입하게 됩니다.

과정은 대체로 1시간 내외로 진행되며, 시술 중 환자는 의식이 있는 상태에서 모니터링을 받게 됩니다. 시술 후에는 안정과 출혈 확인을 위해 수 시간 동안 움직임을 제한하며 관찰하게 됩니다.

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스텐트 시술 후 회복과 관리

스텐트 시술 후 관리가 제대로 이루어지지 않으면 재협착 또는 스텐트 혈전증 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

따라서 시술 이후에는 아래 사항들을 철저히 지키는 것이 매우 중요합니다.

• 항혈전제 복용: 스텐트에 혈전이 생기는 것을 방지하기 위해 반드시 복용해야 합니다.
• 식습관 개선: 저염식, 저지방 식단을 유지하고 채소, 과일, 통곡물 위주로 섭취합니다.
• 운동: 하루 30분 이상 유산소 운동을 꾸준히 시행해야 합니다.
• 금연, 금주: 담배와 술은 심혈관 건강에 큰 악영향을 미치므로 반드시 중단해야 합니다.
• 정기검진: 주기적인 심장 전문의 진료와 혈액검사를 통해 상태를 점검합니다.

특히 항혈전제를 무단으로 중단할 경우 생명을 위협하는 급성 심근경색이 발생할 수 있으므로, 반드시 의사와 상의 후 복용 기간을 조절해야 합니다.

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주의해야 할 합병증

대부분의 스텐트 시술은 안전하게 진행되지만, 일부 환자에게는 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 출혈 및 혈종 (도관 삽입 부위)
• 알레르기 반응 (조영제)
• 스텐트 혈전증 (급성 또는 지연)
• 재협착 (스텐트 삽입 부위의 혈관이 다시 좁아짐)
• 심근경색 또는 부정맥

합병증 발생 위험은 환자의 기저 질환, 생활 습관, 스텐트 종류 등에 따라 다르며, 이에 따라 관리방안도 달라질 수 있습니다.

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시술이 필요한 사람은 누구일까?

다음과 같은 경우 심장 스텐트 시술이란 반드시 필요한 치료가 됩니다.

• 약물 치료로도 조절되지 않는 협심증
• 급성 심근경색이 발생한 경우
• 심장 CT 또는 관상동맥 조영술에서 70% 이상의 협착이 발견된 경우
• 운동부하 검사에서 심한 이상이 발견된 경우

다만, 경증 협심증이나 생활습관 개선과 약물치료로 호전될 수 있는 경우에는 시술보다는 보존적 치료가 우선될 수 있습니다. 시술 여부는 반드시 심장 전문의의 정확한 판단이 필요합니다.

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심장 스텐트 시술이란 무엇보다 예방이 중요

스텐트 시술은 혈관이 막힌 뒤의 치료이므로, 그보다 중요한 것은 평소 생활습관을 개선해 심장병을 예방하는 것입니다.

건강한 식습관과 꾸준한 운동, 스트레스 조절, 정기적인 건강검진은 관상동맥 질환 예방의 핵심입니다. 특히 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등의 위험 요인을 철저히 관리하는 것이 무엇보다 중요합니다.

또한 가족력이 있는 경우, 특별히 더 조기 검진에 신경 쓰는 것이 필요합니다.

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마무리하며

심장 스텐트 시술이란 단순히 혈관을 넓히는 시술이 아니라, 환자의 삶의 질과 생존율을 높이는 데 필수적인 치료입니다.

하지만 모든 심장질환 환자에게 필요한 것은 아니며, 정확한 진단과 정밀한 판단을 통해 시술 여부가 결정되어야 합니다. 무엇보다 시술 후 관리와 예방이 병행되어야 재발 없이 건강한 삶을 이어갈 수 있습니다.

 

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